RESUMEN DEL PROYECTO DE LEY DE QUE REGULA A LAS COMPAÑÍAS QUE FINANCIEN SERVICIOS DE ATENCIÓN INTEGRAL DE SALUD PREPAGADA Y A LAS DE SEGUROS QUE OFERTEN COBERTURA DE SEGUROS DE ASISTENCIA MÉDICA.
- SE TRATO EN LA COMISIÓN DE SALUD. SE CATEGORIZÓ A ESTA LEY COMO ORGÁNICA.
- LA AUTORA DEL PROYECTO ES LA DRA PAMELA FALCONÍ, ASAMBLEÍSTA POR LA PROVINCIA DE LOS RÍOS.
- BUSCA LA PROTECCIÓN DE LOS DERECHOS DE LOS USUARIOS Y CLIENTES DE ESTOS SERVICIOS.
- REGULA Y CONTROLA CON MAYOR ÉNFASIS A ESTAS COMPAÑÍAS. LA SUPERINTENDENCIA DE COMPAÑÍAS EN EL ÁMBITO SOCIETARIO Y EL MINISTERIO DE SALUD EN EL ÁREA MÉDICA. SE PONE MAYORES CONTROLES E INSPECCIONES QUE GARANTICEN QUE ESTAS EMPRESAS DEN UN BUEN Y RESPONSABLE SERVICIO.
- SE AUMENTA EL CAPITAL MÍNIMO QUE DEBEN TENER ESTAS EMPRESAS DE 210.315 A 800.000 DÓLARES. SE CONSIDERA QUE EL AUMENTO DEL CAPITAL SOCIAL PERMITIRÁ OFRECER MAYOR SEGURIDAD A LOS USUARIOS, GARANTIZANDO QUE ESTÉN EN CAPACIDAD DE ASUMIR LOS COSTOS DE LAS PRESTACIONES.
- GARANTIZA A LOS USUARIOS EL ACCESO EFECTIVOS A LOS SERVICIOS DE SALUD: PREHOSPITALARIO, EMERGENCIA, AMBULATORIO Y HOSPITALARIO.
- SE DA LA POSIBILIDAD DE QUE EXISTA LA QUEJA Y RECLAMO ADMINISTRATIVO DE LAS PARTES CONTRATANTES (ACCIÓN CONTENCIOSA ADMINISTRATIVA) . ÉSTOS PODRÁN PRESENTAR QUEJAS Y RECLAMOS ANTE LA SUPERINTENDENCIA DE COMPAÑÍAS. NO SE CIERRA LA POSIBILIDAD DE QUE SE INICIEN OTRO TIPO DE ACCIONES LEGALES A QUE HAYA LUGAR
- EL MINISTERIO DE SALUD TENDRÁ A SU CARGO LA APROBACIÓN DE LOS CONTRATOS QUE VAYAN A SUSCRIBIR ESTAS EMPRESAS CON LOS USUARIOS PARA GARANTIZAR QUE LOS SERVICIOS Y COBERTURAS SEAN LA MÁS IDÓNEAS. EL MINISTERIO DE SALUD EVITARÁ QUE SE PONGAN EN ESTOS CONTRATOS CLÁUSULAS ABUSIVAS EN MATERIA SANITARIA.
- EL MINISTERIO DE SALUD CONTROLARÁ QUE ESTAS EMPRESAS NO ELEVEN LOS PRECIOS O TARIFAS DE SERVICIOS DE MANERA UNILATERAL. SERÁ EL MINISTERIO DE SALUD LA QUE EN BASE A DATOS TÉCNICOS APRUEBE ESTOS VALORES.
- FIJA QUE ESTAS EMPRESAS PAGUEN LAS EMERGENCIAS MÉDICAS EL MISMO MOMENTO QUE ÉSTAS SE PRODUCE EVITANDO EL ENGORROSO REEMBOLSO (QUE DEMORA MUCHO TIEMPO).
- PROHIBE QUE SE SUSPENDA LA COBERTURA DE SALUD CONTRATADA POR EL HECHO DE QUE EL USUARIO HA CUMPLIDO MÁS DE 65 AÑOS.
- DISPONE QUE EN LOS CONTRATOS INDIVIDUALES, LAS ENFERMEDADES PREEXISTENTES, DEBIDAMENTE DECLARADAS, RECIBIRÁN COBERTURA OBLIGATORIA.
- LAS EMPRESAS SERÁN RESPONSABLES SUBSIDIARIAS EN LOS ÁMBITOS CIVIL Y ADMINISTRATIVO RESPECTO DE LAS DEFICIENCIAS QUE ORIGINEN SUS SERVICIOS DE SALUD
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Asambleísta por Manabí | Distrito: Circunscripción 1..
