El segundo debate del proyecto de Ley que regula a las compañías que financien servicios de atención integral prepagada y a las que oferten cobertura de seguros de asistencia médica será el jueves próximo, a partir de las 09:30, según convocatoria de la presidenta de la Asamblea Nacional, Gabriela Rivadeneira.
El informe preparado por la Comisión del Derecho a la Salud, será la base sobre la cual los legisladores debatirán esta iniciativa legal, que fundamentalmente busca proteger los derechos de los usuarios; regular y controlar el funcionamiento de las compañías y seguros que ofrezcan servicios de medicina prepagada; y, garantizar que se genere una competencia sana entre las compañías.
La norma regula los requisitos legales, la aprobación de contratos, coberturas y prestación de servicios de medicina prepagada, en tutela de los derechos y garantías de los usuarios. Plantea un sistema integral de atención médica para la medicina prepagada, para la cobertura de una enfermedad o tratamiento médico y también para la prevención.
Según el proyecto, se establece como obligación contractual la prohibición de incrementos adicionales a las tarifas o primas de los planes contratados, ante el aparecimiento de enfermedades crónicas y catastróficas, sobrevinientes a la contratación y de negar la renovación de los contratos por dichas causas
Se cubre el financiamiento para la atención de toda emergencia médica, hasta el monto de la cobertura contratada, al momento del requerimiento efectuado por el prestador del servicio de salud. En este caso la atención deberá prestarse obligatoriamente en cualquier establecimiento de salud.
Se prohíbe disminuir, restringir o eliminar coberturas a personas mayores de 65 años, siempre que cuenten con al menos 5 años de afiliación. Para las personas que tenga 65 años que quieran tener un seguro, será otro el costo de prima porque es un nuevo usuario que coge este servicio.
El capital social mínimo para la constitución de la empresas de medicina prepagada será de 800 mil y no de un millón 500 mil dólares, como constaba en el informe para primer debate. Para el cambio de esta disposición, se consideraron los criterios de las empresas pequeñas que se estaban quedando fuera. Las empresas contarán con un tiempo prudencial para cumplir este requisito.
El período de carencia para una preexistencia será máximo de 24 meses y el monto mínimo de cobertura de 20 salarios mínimos. Este tema fue ampliamente discutido y contó con el apoyo de la Organización Mundial de la Salud, Organización Panamericana de la Salud y el Ministerio de Salud. Se buscó un punto de equilibrio con relación a las innumerables patologías y a las enfermedades preexistentes.
Fuente: Asamblea Nacional
Provengo de una familia esforzada de clase media, amante del trabajo y con un amplio compromiso con el país. Lo que marcó mi proyección política y de vida a futuro. Me caracterizo por ser una de las asamble..
