COMISIÓN DE LA SALUD SESIÓN ORDINARIA No.-002 (Miércoles, 05 de junio del 2019)
Sesión en la que se trato el siguiente orden del día: Recibir en el Pleno de la Comisión a los siguientes actores:
Efraín Soria, DIRECTOR EJECUTIVO DE LA FUNDACIÓN EQUIDAD
Fausto Vargas, SECRETARIO GENERAL DE LA COALICIÓN ECUATORIANA DE PERSONAS VIVIENDO CON VIH “CEPVVS”
Amira Herdoíza, DIRECTORA EJECUTIVA DE LA CORPORACIÓN KIMIRINA
Juan Carlos Galarza, EX DIRECTOR EJECUTIVO DE LA AGENCIA DE REGULACIÓN Y CONTROL SANITARIO “ARCSA”
INTERVENCIONES DE:
EFRAÍN SORIA en su calidad de DIRECTOR EJECUTIVO DE LA “FUNDACIÓN EQUIDAD”. Manifiesta que: Para la ciencia y tecnología aún es un problema diagnosticar de forma inmediata la infección de VIH/Sida, que resulta en un 98% producto de una relación sexual o por haber recibido un producto serológico infectado, aseveró Efraín Soria, Director Ejecutivo de la Fundación Equidad. Aclaró que existe un período de ventana epidemiológica, que es el tiempo en que una persona se infecta hasta que el laboratorio detecte la misma, la cual tiene una demora de quince días a seis meses.
Se ha trabajado por más de 19 años en la prevención de VIH (SIDA), especialmente en hombres que tienen sexo con hombres. Cuando una persona se infecta de VIH a través de una relación sexual o a través de haber recibido un producto Serológico infectado, no significa que ese momento se pueda determinar la infección de VIH, entonces significa que esa persona va a entrar en un período de ventana y ese es el problema. El programa “La Posta” señala que existe en la infección de VIH algo llamado ventana inmunológica, esa ventana es el tiempo en que una persona se infecta, hasta que el laboratorio o la tecnología que contamos en el país pueda detectar la infección y ese período de ventana se demora de 15 días a 6 meses en desarrollarse, eso significa que si una persona tiene una relación sexual desprotegida con alguien que posiblemente tiene la infección de VIH si se hace la prueba el día siguiente, es posible que salga negativa, por que no se pude determinar inmediatamente la infección por HIV, entonces esa persona debe esperar mínimo 15 días para hacerse el examen del HIV, sin embargo recalca que puede ser que no aparezca la infección, por lo tanto es recomendable que cuando una persona se haga una prueba de VIH hay que calcular el periodo de tres meses, también es recomendable preguntar a la persona cuando ha sido su última relación sin protección. Por que en el Ecuador el 98% de las Infecciones por HIV son vía sexual.
Se recomienda que las casas de salud o quienes provean los servicios de diagnóstico tengan que indicar al usuario que estás pruebas tienen un margen de error y todo esto depende de cuando efectuo la prueba.
También es muy importante que el Ministerio regule a quienes provee dichas pruebas, y se les indique a los usuarios todo el proceso de estas muestras. Por que de lo contrario a un usuario cuando le sale negativo, eso no significa que no tiene VIH.
Esto significa dos cosas:
1.- Que no entró en contacto con el VIH,
2.- Que tiene la infección de VIH pero aún no se puede analizar la infección.
Y es debido a que el paciente aun no produce ciertos elementos en el cuerpo que nos permitan identificar la infección. Cuando una persona se infecta de VIH el cuerpo va a producir dos sustancias.
1.- Es el anticuerpo.
2.- El antígeno. P24
Y si se logra identificar estas sustancias se diagnosticara positivo.
Existen también otros métodos como el PCL, pero indica que estos son sumamente costosos tiene un costo de 300 dólares, y mientras que la aplicación de una prueba rápida cuesta de 2 a 6 dólares.
También indica que en una prueba rápida se equivoque, eso puede ser normal, pero que en dos pruebas se equivoque, ya no sería normal.
En otras Opiniones de los integrantes y de los asambleístas integrantes de la comisión de la salud
Lo que preocupa a los participantes es que se está hablando de falsos positivos y de falsos negativos,
Si se trata de justificar que las pruebas rápidas no garantizan una efectividad, pero existe una curva que está determinada desde su misma construcción y si hablamos de que los pacientes no acuden inmediatamente y estos serían los que si darían por naturaleza falsos positivos y falsos negativos
Y estamos hablando de que estas pruebas rápidas en este grupo de ciudadanos deberían ser altamente confidenciales.
Se dice también que la falta de promoción, de información de prevención, es lo que verdaderamente a fallado, y es por esto.
Que las personas que se van a realizar el examen de VIH con estos kit desconocen cual es el protocolo.
Se solicita que este presente la Comisión de la Salud la Agencia Nacional de Regulación, Control y Vigilancia Sanitaria “ARCSA” y que den una explicación más contundente sobre el tema.
Se ratifica nuevamente que se debe hacer una campaña en escuelas y colegios de manera fuerte,y oportuna.
FAUSTO VARGAS, SECRETARIO GENERAL DE LA COALICIÓN ECUATORIANA DE PERSONAS VIVIENDO CON VIH. Expresa: Se trabaja básicamente en la defensa de los derechos humanos en defensa de las personas que viven con VIH. Se ha visto que uno de los perjuicios principales que a causado con esta publicación es el aumento de la brecha hacia las personas que viven con VIH, o hacia la posibilidad de vivir con VIH Obviamente sin enterarse las formas de transmisión, y de que una prueba de cuarta generación practicada a una persona que vive con VIH, y que está con carga viral indetectable es decir con la incapacidad de transmitir el virus con un 98%.
ORLANDO MONTOYA
El principio fundamental de las pruebas de VIH, se consideran como pruebas de tamisaje o pruebas orientativas, esto quiere decir que la persona que estuvieron en contacto con el VIH y su organismo al momento de la prueba le dio reactivo y se encontró anticuerpos en la sangre y si le dio no reactivo quiere decir, que no se encontró anticuerpos en ese momento.
LA ASAMBLEÍSTA NANCY GUAMBA DIAZ
Menciona que el tema es realmente preocupante para esta Comisión del Derecho a la Salud.
El deber de la Comisión es defender y garantizar la salud y la eficacia, eficiencia en la atención en este tipo de casos, para todos los ciudadanos.
También es importante para esta Comisión solicitar varias investigaciones en el tema de los falsos negativos, es preocupante donde varias personas estarán contagiadas pero al no saber el número exacto de esos falsos negativos y que al final pueden ser positivos. En esta ventana inmunológica es una de los factores donde se puede evidenciar si una persona en realidad se le detecta o no VIH, sugiere que habría que preguntar y consultar al MSP, y cuantos de estos casos se encuentran en esta ventana, y sacar las estadísticas de cuantas de estas personas, de acuerdo al reactivo, en ese momento les pudo haber dado falsos negativos y falsos positivos.
Y si se han vuelto a practicar la prueba, se solicita también que se pida la documentación al respecto.
En este tema de la prevención, es pertinente e importante solicitar la información y saber que se a hecho desde la escolaridad y cuanto se a invertido.
Por que se sabe que en esto también habido un recorte presupuestario al tema de la salud.
Cuanto se a invertido en el tema de prevención y salud. Finalmente se solicita también hacer una campaña agresiva desde este espacio, que es la Comisión de Salud e incluso desde la Asamblea Nacional para que sea un referente para las y los ciudadanos.
Asambleísta por la provincia de Pichincha | Integrante de la Comisión Del Derecho a la Salud |
