Cerramos esta etapa de nuestra serie de fiscalizaciones en territorio con la visita al Hospital Básico de Macará. Encontramos farmacias cerradas, niveles críticos de abastecimiento, ninguna ambulancia operativa y un laboratorio que no puede diagnosticar dengue mientras los casos se acercan a 160.
Lugar: Hospital Básico de Macará
Actividad: Visita de fiscalización in situ
El Hospital Básico de Macará atiende a la población de este cantón fronterizo y recibe además pacientes de cantones vecinos, como Sozoranga, cuando sus propios centros de salud no pueden resolver un caso. Por eso las carencias que encontramos aquí afectan a toda la zona.
49% de abastecimiento en medicinas
35% de abastecimiento en dispositivos médicos
36% de abastecimiento en reactivos de laboratorio
160 casos de dengue reportados, aproximadamente, sin pruebas de diagnóstico
0 ambulancias operativas
Por la falta de reactivos, el laboratorio solo puede realizar pruebas rápidas. La situación más crítica es la ausencia de pruebas de diagnóstico de dengue, a pesar de que se registran cerca de 160 casos reportados. Sin diagnóstico oportuno, los pacientes no reciben a tiempo el seguimiento que necesitan y las autoridades pierden información clave para contener el contagio. En una zona donde el dengue avanza, esta carencia pone en riesgo vidas.
Con menos de la mitad de las medicinas y alrededor de un tercio de los dispositivos médicos y reactivos que necesita, el hospital opera en niveles críticos. Además, todas sus farmacias están cerradas y no tienen personal asignado.
El hospital atiende en promedio a 25 pacientes diarios. Ante la escasez de insumos y el cierre de áreas operativas, esos usuarios se ven obligados a comprar sus medicamentos y suministros en el sector privado, con un costo que muchas familias de la zona no pueden asumir.
La directora del hospital afirma que los requerimientos de insumos se envían de forma continua. Sin embargo, el nivel provincial entrega las medicinas de manera parcial y con tiempos de demora excesivos.
Como en otras casas de salud que hemos fiscalizado, el hospital tampoco dispone de información propia sobre su ejecución presupuestaria. La justificación vuelve a ser la eliminación de los distritos y la centralización administrativa en la Dirección Provincial. El hospital tampoco cuenta con un Plan Médico Funcional que defina sus servicios y recursos.
Los únicos servicios externalizados del hospital son la guardianía y la recolección de desechos, y ambos quedaron suspendidos desde el 23 de julio. Aunque el hospital gestionó la renovación, la Dirección Provincial estimó un trámite de un mes, durante el cual la unidad quedó sin seguridad y sin un manejo adecuado de sus desechos. En un establecimiento de salud, la falta de recolección de desechos representa un riesgo sanitario para pacientes, personal y comunidad.
El hospital no tiene ninguna ambulancia operativa, lo que complica el traslado de pacientes graves hacia hospitales de mayor complejidad. A esto se suma una brecha de personal de cuatro médicos y tres profesionales de enfermería.
Las siete fiscalizaciones de esta serie muestran el mismo patrón: la centralización administrativa dejó a los hospitales y centros de salud de la provincia de Loja sin información, sin insumos y sin capacidad de respuesta. En Macará, ese abandono coincide con un brote de dengue que exige atención inmediata. El Ministerio de Salud Pública y la Dirección Provincial deben dotar de pruebas de dengue y reactivos al laboratorio, reabrir las farmacias con personal asignado, reponer las ambulancias, garantizar los servicios de guardianía y recolección de desechos, y cubrir las plazas de médicos y enfermería. Legislar para la vida implica fiscalizar en territorio y exigir respuestas a las autoridades responsables. Seguiremos dando seguimiento a cada uno de estos hallazgos.
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Defendemos la vida, la naturaleza y la soberanía del Ecuador!
Despacho de la Asambleísta Verónica Iñiguez, Loja, Movimiento Revolución Ciudadana
Verónica Iñiguez es defensora del ambiente y activista de causas sociales desde hace más de una década. Su trayectoria se ha construido en la articulación entre conocimiento, compromiso social y acción política, con la convicción de que la academia debe participar activamente en la toma de decisiones públicas.
Es PhD en Manejo de la Biodiversidad por la Universidad de Kent (Reino Unido), Máster en Ciencias Ambientales por la Universidad de Zürich (Suiza), Especialista en Liderazgo, Cambio Climático y Ciudades por FLACSO Ecuador, e Ingeniera en Gestión Ambiental por la UTPL. Fue reconocida con el Premio Sacha, 4ta. Edición, Heroína Sacha Unidos, por su compromiso con la defensa de la naturaleza y los derechos de las comunidades.
Desde la política, impulsa una agenda orientada a #Legislar para la vida, promoviendo marcos normativos que fortalezcan la justicia social, la soberanía alimentaria, la resiliencia ecológica y la gobernanza democrática de los bienes comunes. Su propuesta se basa en el diálogo, la participación ciudadana y la construcción colectiva de soluciones para los desafíos sociales y ambientales del país.